Dr. Omar Guerrero Soto
Reumatologo y Medico Internista
La ReumatologÃa
La reumatologÃa rama de la medicina interna , consiste en el estudio, diagnóstico y manejo de un amplio espectro de enfermedades, la mayorÃa de etiologÃa desconocida y mecanismos fisiopatológicos no muy bien definidos. Afortunadamente hoy dÃa, contamos con tratamientos efectivos y seguros disponibles que han mejorado la calidad de vida del paciente reumático.
En la actualidad se concocen más de 200 diferentes trastornos reumatológicos; desde los más simples como la "bursitis codo " , túnel del carpo, codo de tenista ; hasta los más complejos y graves (artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico y vasculitis sistémica).
Artritis Reumatoide
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Enfermedad inflamatoria articular con afección sistémica
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Predomina en el sexo femenino; entre la 3era y 4ta decada de la vida
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Se caracteriza por dolor, edema manos, rigidez y limitación funcional
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1º causa de discapacidad en edad productiva
No se cura pero se controla mediante fármacos conocidos como modificadores de la enfermedad.
Hoy en dÃa existen nuevas alternativas en tratamiento " Terapia Biológica" como los anticuerpos anti-factor necrosis tumoral (anti-TNF) se aplican de forma subcutánea o endovenosa; han mostrado gran eficacia y un perfil de seguridad muy bueno.
Osteoartritis
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Es la enfermedad reumática más frecuente
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Se trata de una enfermedad articular inflamatoria localizada
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Predomina en el sexo femenino
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Incrementa incidencia y prevalencia despues de los 50 años de edad
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Afecta articulaciones grandes , medianas y pequeñas
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La Rodilla , cadera, columna y manos son las más afectadas
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Múltiples factores está implicados en su desarrollo ( edad, obesidad, endocrinopatÃas)
Aunque no existe cura ; existen medidas terapéuticas que retardan su progresión y la necesidad de cirugÃa.
Lupus Eritematoso sistémico
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Enfermedad del tejido conectivo
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Más frecuente en mujeres que en hombres con una relación 9: 1
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Niñas, adolescentes y adulta joven
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Afección ( piel, riñón, articulaciones, plaquetas) etc.
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EtiologÃa multifactorial ( génetica, ambiental, autoinmune)
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Más del 70 % de los casos desarrolla algun grado de daño renal
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Cerca del 50 % de estos pacientes desarrollan enfermedad renal terminal a los 10 años del diagnóstico.
Los tratamientos actuales controlan la enfermedad y mejoran su calidad de vida.
SÃndrome Sjögren
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Trastorno de origen autoinmune con predominio en mujeres
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Se puede asociar a otras enf. como hipotiroidismo
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Se caracterÃsa por ojo y boca seca ( ojo rojo y dificultad para el paso alimentos)
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Crecimiento de las parótidas
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habitualmente hay dolor e inflamación articular
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Puede causar alteraciones en la sangre como (anemia , plaquetas bajas o leucopenia)
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Su diagnóstico se basa en la clÃnica, la presencia de anticuepros séricos y/o la biopsia de glándula menor
" El inicio es incidioso ; la persona comienza con sintomas inespecificos como debildidad cansancio; dolor o inflamación articular de codos o rodillas; aumento de tamaño de parotidas ; sensación de arenilla en los ojos, visión borrosa poca producción de lágrimas; dificultad para el paso de alimentos sólidos "